Ocena ryzyka zawodowego – diagnosta laboratoryjny

Środki profilaktyczne

1. 1.Każde stanowisko pobrań wyposażyć w fotel z podłokietnikami (dobra praktyka: z możliwością odchylenia), a w punkcie – w leżankę dla pacjentów ze skłonnością do omdleń; kabina pobrań ma miejsce, by pacjenta bezpiecznie położyć na podłodze.Podstawa: § 45 ust. 1 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
2. 2.Przed pobraniem zapytać pacjenta o wcześniejsze omdlenia i pobierać mu krew na leżąco; upadającego pacjenta nie łapać całym jego ciężarem, tylko najpierw wyjąć igłę i prowadzić go na podłogę lub leżankę, chroniąc mu głowę.
3. 3.Zapewnić w punkcie pobrań apteczkę o wyposażeniu ustalonym z lekarzem medycyny pracy, łączność ze służbami ratunkowymi i co najmniej jedną osobę wyznaczoną i przeszkoloną do udzielania pierwszej pomocy na każdej zmianie; jeżeli w budynku jest AED, oznaczyć drogę do niego.Podstawa: § 44 ust. 1–⁠3 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP; art. 209¹ § 1 Kodeksu pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Probówki ustawiać symetrycznie i wyważone, stosować tylko probówki i wirniki dopuszczone przez producenta do danej prędkości; pokrywę otwierać dopiero po całkowitym zatrzymaniu wirnika. Wirówkę z niedziałającą blokadą pokrywy wyłączyć, oznaczyć i wycofać z użycia do czasu naprawy.Podstawa: § 15 ust. 2–⁠3 rozporządzenia MG z 30.10.2002 r. w sprawie minimalnych wymagań dotyczących BHP w zakresie użytkowania maszyn przez pracowników podczas pracy; § 58 ust. 1–⁠3 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
2. 2.Krew i inny materiał zakaźny wirować w kubkach lub wirniku z pokrywą przeciwaerozolową; po pęknięciu probówki odczekać co najmniej kilka minut przed otwarciem kubka (dobra praktyka: 30 minut), a kubek otwierać w komorze lub za osłoną i dezynfekować według instrukcji producenta wirówki.Podstawa: § 7 pkt 4 i 6 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 11 ust. 2 pkt 1 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
3. 3.Wirówkę obsługują tylko osoby przeszkolone z instrukcji producenta; instrukcja jest dostępna przy urządzeniu, a przeglądy wykonuje serwis w terminach producenta.Podstawa: § 30 ust. 1–⁠3 i § 32 pkt 1 rozporządzenia MG z 30.10.2002 r. w sprawie minimalnych wymagań dotyczących BHP w zakresie użytkowania maszyn przez pracowników podczas pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Spisać procedurę: przy agresji pobierający najpierw zabezpiecza igłę w pojemniku, przerywa pobranie, zachowuje dystans, wychodzi z kabiny lub wzywa drugą osobę, a przy zagrożeniu dzwoni pod 112; każde zdarzenie zapisać i omówić z kierownikiem.Podstawa: art. 207¹ § 1 Kodeksu pracy; art. 210 § 1–⁠2 Kodeksu pracy
2. 2.Kabinę pobrań urządzić tak, by pobierający miał wolne przejście do drzwi, a w punkcie był przycisk przywołania albo telefon z numerem do kierownika lub ochrony budynku.Podstawa: art. 207 § 2 pkt 1 Kodeksu pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Podłoga w punkcie pobrań i w laboratorium ma być równa, nieśliska i łatwa do dezynfekcji; przewody prowadzić w listwach, a dostawy rozpakowywać poza przejściami.Podstawa: § 16 ust. 1 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
2. 2.Rozlane płyny usuwać od razu (rozlany materiał biologiczny – według procedury dezynfekcji); mokry fragment podłogi oznaczać tablicą.Podstawa: § 16 ust. 1 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP

Środki profilaktyczne

1. 1.Ustalić z elektrykiem lub zarządcą budynku, czy obwody gniazd są chronione wyłącznikiem różnicowoprądowym; mieć aktualny protokół okresowej kontroli instalacji elektrycznej (co najmniej raz na 5 lat), w lokalu wynajmowanym – kopię od właściciela lub zarządcy.Podstawa: art. 215 pkt 1 Kodeksu pracy; art. 62 ust. 1 pkt 2 ustawy z 7.07.1994 r. – Prawo budowlane
2. 2.Urządzenia poddawać przeglądom w terminach producenta i przechowywać protokoły; dezynfekować je przez przetarcie zwilżoną chusteczką, nie polewać płynem; uszkodzone urządzenie odłączyć, oznaczyć i zgłosić.Podstawa: § 27 i § 28 ust. 1 rozporządzenia MG z 30.10.2002 r. w sprawie minimalnych wymagań dotyczących BHP w zakresie użytkowania maszyn przez pracowników podczas pracy; § 58 ust. 1–⁠3 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP

Środki profilaktyczne

1. 1.Zapewnić gaśnice według kategorii zagrożenia ludzi strefy pożarowej z dokumentacji budynku (w strefie ZL I, ZL II, ZL III lub ZL V co najmniej 2 kg środka gaśniczego na każde 100 m²), rozmieszczone przy wejściach, na korytarzach i przy wyjściach, nie dalej niż 30 m od każdego miejsca, z dojściem szerokości co najmniej 1 m; przegląd w terminie producenta, nie rzadziej niż raz w roku.Podstawa: § 32 ust. 3 pkt 1 lit. a i § 33 rozporządzenia MSWiA z 7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów; § 3 ust. 2–⁠3 rozporządzenia MSWiA z 7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów
2. 2.Laboratorium i punkt pobrań są obiektami użyteczności publicznej: jeżeli budynek lub strefa pożarowa ma kubaturę brutto powyżej 1000 m³, właściciel, zarządca lub użytkownik zapewnia instrukcję bezpieczeństwa pożarowego aktualizowaną co najmniej raz na 2 lata – zapoznać z nią każdego pracownika. Oznakować drogi i wyjścia ewakuacyjne, wyznaczyć pracowników do działań przeciwpożarowych i ewakuacji i podać pozostałym ich dane.Podstawa: § 6 ust. 1, 7 i 8 rozporządzenia MSWiA z 7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów; art. 209¹ § 1 pkt 2 lit. b i art. 207¹ § 1 Kodeksu pracy
3. 3.Nie zastawiać korytarzy i wyjść kartonami i wózkami; drzwi ewakuacyjne w godzinach pracy otwierają się od środka bez klucza; zapas alkoholowych preparatów trzymać w zamkniętej szafce, co najmniej 0,5 m od urządzeń nagrzewających się powyżej 100 °C.Podstawa: § 4 ust. 1 pkt 8 lit. a, 11, 14 i 18 rozporządzenia MSWiA z 7.06.2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów

Środki profilaktyczne

1. 1.Opracować we współpracy z przedstawicielami pracowników, w postaci papierowej i elektronicznej, procedurę bezpiecznego postępowania z ostrymi narzędziami (zakaz ponownego zakładania osłonek na igły, igłę wyrzuca od razu po użyciu osoba, która jej użyła, bez odkładania na tacę i bez rozkręcania uchwytu w dłoniach) oraz procedurę stosowania środków ochrony indywidualnej. Procedury udostępnić w każdym punkcie pobrań i w laboratorium, a je i ocenę ryzyka zranienia przeglądać co najmniej raz na 2 lata oraz po wprowadzeniu nowych narzędzi.Podstawa: § 3 ust. 2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 4 ust. 1 pkt 1 i 3, ust. 2 i 3 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 6 pkt 1 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
2. 2.Na podstawie oceny ryzyka zapewnić systemy do pobierania krwi z osłoną igły uruchamianą jedną ręką, igły motylkowe z zabezpieczeniem i jednorazowe nakłuwacze z ostrzem chowającym się po użyciu; uchwyt jednorazowy wyrzucać razem z igłą do pojemnika na ostre odpady.Podstawa: § 4 ust. 1 pkt 2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
3. 3.Na każdym stanowisku pobrań, w zasięgu ręki, ustawić sztywny, odporny na przekłucie i oznakowany pojemnik na ostre odpady; napełniać go najwyżej do 2/3 objętości (albo do linii na pojemniku), zamykać i wymieniać, zamkniętego pojemnika nie otwierać, a zawartości nie dociskać ręką.Podstawa: § 3 ust. 5 i § 4 ust. 1 rozporządzenia MZ z 5.10.2017 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi; § 5 ust. 1 pkt 2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 7 pkt 10 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
4. 4.Krew od małych dzieci i pacjentów niespokojnych pobierać we dwie osoby albo z pomocą opiekuna, który przytrzymuje rękę dziecka; pacjent siedzi w fotelu z podłokietnikiem albo leży. Pobierający nie przechodzi z odsłoniętą igłą po pomieszczeniu.Podstawa: § 5 ust. 1 pkt 1 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
5. 5.Opracować i wdrożyć procedurę postępowania poekspozycyjnego: wskazać lekarza lub szpital, do którego pracownik zgłasza się niezwłocznie po zranieniu albo po kontakcie krwi z błoną śluzową lub uszkodzoną skórą – także w godzinach wczesnych pobrań i w dni wolne; procedura obejmuje oszacowanie ryzyka zakażenia, zbadanie pacjenta, od którego pochodzi krew (za jego zgodą), badania lekarskie i laboratoryjne, w razie potrzeby szczepienie, immunoglobulinę lub leki po ekspozycji oraz badania kontrolne w regularnych odstępach czasu. Pracownik niezwłocznie zgłasza każde zranienie pracodawcy, a przy kontakcie z krwią także lekarzowi wskazanemu w procedurze; pracodawca bada przyczyny, wpisuje zdarzenie do wykazu zranień bez danych osobowych i informuje lekarza medycyny pracy.Podstawa: § 8 ust. 1–⁠2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 9 i § 10 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
6. 6.Prowadzić systematyczne szkolenia z postępowania z ostrymi narzędziami (także z zabezpieczeniem), zagrożeń przy kontakcie z krwią, środków ochrony, postępowania poekspozycyjnego i zgłaszania zranień; o każdej zmianie procedur informować pracowników na szkoleniu.Podstawa: § 7 ust. 1–⁠2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 4 ust. 3 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
7. 7.W podmiocie leczniczym co najmniej raz na 6 miesięcy sporządzać raport o zranieniach ostrymi narzędziami (liczba zranień, rodzaje narzędzi i które mają zabezpieczenie, przyczyny, proponowane działania), udostępniać go pracownikom i analizować przy przeglądzie procedur.Podstawa: § 11 ust. 1–⁠3 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 4 ust. 1 pkt 4 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych

Środki profilaktyczne

1. 1.Przed podjęciem pracy poinformować pracownika o zalecanym szczepieniu przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jego korzyściach, możliwych niepożądanych odczynach poszczepiennych i skutkach niepoddania się szczepieniu (dobra praktyka: informację przekazać na piśmie i zapisać decyzję pracownika). Szczepienie i szczepionkę zapewnia pracodawca na swój koszt; szczepienie jest zalecane, nie obowiązkowe. Prace z narażeniem na czynniki biologiczne grupy 3 pracodawca powierza pracownikom właściwie zabezpieczonym, w tym uodpornionym dostępnymi szczepionkami, więc o zakresie pracy osoby niezaszczepionej decyduje na podstawie orzeczenia lekarza medycyny pracy.Podstawa: zał. lp. 1 rozporządzenia RM z 3.01.2012 r. w sprawie wykazu rodzajów czynności zawodowych oraz zalecanych szczepień ochronnych; art. 20 ust. 1–⁠3 ustawy z 5.12.2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi; § 5 ust. 2 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych; § 16 ust. 2 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
2. 2.Przy pobieraniu krwi i pracy z materiałem zakładać rękawice jednorazowe nitrylowe bez pudru (zmieniane po każdym pacjencie i po zabrudzeniu) i zapięty fartuch laboratoryjny; przy otwieraniu probówek, rozdzielaniu materiału i usuwaniu rozlań – także okulary ochronne lub przyłbicę. Środki ochrony przechowywać w oznakowanym miejscu przy każdym stanowisku.Podstawa: art. 237⁶ § 1 Kodeksu pracy; § 11 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 5 ust. 1 pkt 4 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych
3. 3.Materiał od pacjentów traktować jak potencjalnie zakaźny: pracę z nim prowadzić na wyznaczonych stanowiskach co najmniej w 2. stopniu hermetyczności (łatwe do dezynfekcji blaty, umywalka, ograniczony dostęp, znak zagrożenia biologicznego na drzwiach). Probówki otwierać po całkowitym zatrzymaniu wirówki, korek zdejmować przez gazik lub odkorkowywaczem, pipetować tylko pipetą automatyczną, a czynności z ryzykiem rozprysku wykonywać za osłoną z tworzywa albo w komorze bezpieczeństwa biologicznego.Podstawa: § 12 ust. 1, 3 i 5 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 7 pkt 4, 6 i 7 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
4. 4.Spisać i stosować procedury pobierania, transportu (szczelne probówki w zamykanych pojemnikach transportowych z materiałem chłonnym), przyjmowania i przechowywania próbek, dezynfekcji powierzchni i sprzętu oraz zbierania skażonych odpadów. Wymaga ich zarówno ochrona pracowników przed czynnikami biologicznymi, jak i standard jakości laboratorium; laboratorium wykonuje działalność leczniczą, więc dokumentuje też działania zapobiegające zakażeniom.Podstawa: § 11 ust. 1 pkt 4 lit. a–c rozporządzenie MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 7 pkt 11 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; art. 8 i art. 10 ust. 3 pkt 2–⁠5 ustawy z 15.09.2022 r. o medycynie laboratoryjnej; art. 11 ust. 1–⁠2 i art. 12 ust. 1 ustawy z 5.12.2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
5. 5.Dać pracownikom pisemne instrukcje postępowania przy zranieniu, kontakcie krwi z błoną śluzową, rozlaniu materiału i rozbiciu probówki (także w wirówce) oraz plan postępowania na wypadek awarii z czynnikiem grupy 3; przy każdym stanowisku trzymać zestaw do usuwania rozlań (materiał chłonny, środek dezynfekcyjny o działaniu wirusobójczym, szczypce do szkła, worek na odpady zakaźne).Podstawa: § 11 ust. 1 pkt 6 i ust. 2 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 7 pkt 8 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
6. 6.Przy wyjściu z laboratorium i w punkcie pobrań zapewnić umywalkę z ciepłą wodą, baterią bezdotykową lub łokciową, mydłem, preparatem do dezynfekcji rąk i ręcznikami jednorazowymi oraz środek do odkażania skóry i błon śluzowych; jedzenie, picie i przechowywanie żywności tylko w pomieszczeniu socjalnym, nigdy w lodówkach z próbkami lub odczynnikami.Podstawa: § 103 ust. 3 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP; § 11 ust. 1 pkt 1 i 3 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 115 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
7. 7.Odzież i obuwie robocze zapewnia i pierze pracodawca; fartuchów nie wynosi się poza laboratorium ani nie pierze w domu, a komplet zabrudzony krwią zmienia się od razu i oddaje do prania jako skażony.Podstawa: art. 237⁷ § 1 Kodeksu pracy; art. 237⁹ § 2 Kodeksu pracy; art. 237¹⁰ § 1–⁠2 Kodeksu pracy; § 11 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
8. 8.Pobieranie i badanie materiału od pacjentów wiąże się z narażeniem na czynniki biologiczne grupy 3 (wirusy zapalenia wątroby typu B i C, HIV). Prowadzić, w formie elektronicznej lub księgi, rejestr prac narażających na te czynniki i rejestr pracowników narażonych, do którego wpisuje się też zranienia i kontakty błon śluzowych z krwią; rejestr pracowników przechowywać 40 lat od ostatniego odnotowanego narażenia.Podstawa: art. 222¹ § 2 Kodeksu pracy; § 7 pkt 2 i 14 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy; § 10 ust. 2 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Ustalić zasady przyjmowania pacjentów z objawami infekcji: maseczka dla pacjenta kaszlącego już przy rejestracji, w miarę możności osobne godziny lub osobne miejsce oczekiwania, krótki pobyt w kabinie pobrań; wymazy pobierać w osobnym pomieszczeniu albo po pobraniach krwi.Podstawa: § 5 ust. 2 pkt 1–⁠2 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
2. 2.Przy pacjencie z objawami infekcji dróg oddechowych zakładać maseczkę medyczną, a przy pobieraniu wymazów z nosa i gardła – półmaskę filtrującą co najmniej FFP2 dopasowaną do twarzy, okulary lub przyłbicę i rękawice.Podstawa: art. 237⁶ § 1 Kodeksu pracy; § 11 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
3. 3.Kabiny pobrań i pomieszczenie do wymazów wietrzyć między pacjentami z objawami infekcji albo zapewnić sprawną wentylację mechaniczną; liczbę oczekujących ograniczać zapisami na godziny.Podstawa: § 7 pkt 4 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy
4. 4.Coroczne szczepienie przeciw grypie oraz ocenę odporności na odrę, ospę wietrzną, różyczkę i krztusiec omówić z lekarzem medycyny pracy i zaproponować pracownikom – to dobra praktyka, nie obowiązek (wykaz szczepień zalecanych przy tych czynnościach obejmuje tylko szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B).Podstawa: zał. lp. 1 rozporządzenia RM z 3.01.2012 r. w sprawie wykazu rodzajów czynności zawodowych oraz zalecanych szczepień ochronnych
5. 5.Gdy u pracownika rozpozna się chorobę, która może wynikać z narażenia w pracy (np. gruźlicę), pracodawca informuje inspektora sanitarnego, zapewnia badania pozostałym narażonym, ponownie ocenia ryzyko i usuwa zagrożenie.Podstawa: § 15 ust. 1 rozporządzenia MZ z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Zebrać karty charakterystyki odczynników, roztworów myjących i kontroli i sporządzić ich spis z zaznaczeniem środków żrących (H314), uczulających (H317, H334) oraz działających rakotwórczo, mutagennie lub szkodliwie na rozrodczość; na tej podstawie ustalić rękawice, ochronę oczu i postępowanie przy rozlaniu, a instrukcję stanowiskową uzupełnić o informacje z kart.Podstawa: § 2 i § 3 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia MZ z 30.12.2004 r. w sprawie BHP związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych; § 41 ust. 2 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
2. 2.Odczynniki wymieniać i pojemniki ze ściekami opróżniać według instrukcji producenta analizatora, w rękawicach i okularach; ścieki z analizatorów traktować jak materiał zakaźny i chemiczny jednocześnie i postępować z nimi zgodnie z instrukcją producenta i kartą charakterystyki (sekcje 7 i 13).Podstawa: § 6 ust. 1 pkt 7 rozporządzenia MZ z 30.12.2004 r. w sprawie BHP związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych; art. 237⁶ § 1 Kodeksu pracy
3. 3.Przy stanowiskach, na których przelewa się lub wymienia odczynniki żrące, zapewnić płuczkę do oczu lub natrysk do przemywania oczu; pracownicy wiedzą, że oko płucze się co najmniej 15 minut.Podstawa: § 11 ust. 1–⁠2 rozporządzenia MZ z 30.12.2004 r. w sprawie BHP związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych; § 103 ust. 1–⁠2 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
4. 4.Odczynniki przechowywać w oryginalnych, opisanych opakowaniach, butle i kanistry z płynami żrącymi na najniższych półkach regałów i w wannach wychwytowych, z dala od lodówek z próbkami.Podstawa: § 70 ust. 1–⁠2 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP

Środki profilaktyczne

1. 1.Zebrać aktualne karty charakterystyki środków dezynfekcyjnych i wybierać spośród środków o wymaganym działaniu te o najmniej szkodliwej klasyfikacji (np. bez aldehydów); spis środków trzymać w miejscu dostępnym dla pracowników.Podstawa: § 3 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia MZ z 30.12.2004 r. w sprawie BHP związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych; § 7 rozporządzenia MZ z 30.12.2004 r. w sprawie BHP związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych
2. 2.Roztwory przygotowywać dozownikiem lub miarką według etykiety, w pojemnikach z pokrywą, przy działającej wentylacji, w rękawicach dobranych według sekcji 8 karty charakterystyki i w okularach.Podstawa: § 8 ust. 2 pkt 3–⁠4 rozporządzenia MZ z 30.12.2004 r. w sprawie BHP związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych; art. 237⁶ § 1 Kodeksu pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Kupować rękawice nitrylowe bez pudru i stazy bez lateksu; pudrowanych rękawic lateksowych nie używać.Podstawa: art. 237⁶ § 1 Kodeksu pracy; zał. nr 2 § 2 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
2. 2.Gdy ręce nie są widocznie zabrudzone, dezynfekować je przez wcieranie preparatu zamiast mycia wodą z mydłem; rękawice zakładać na suche dłonie; zapewnić krem ochronny i regenerujący do stosowania w przerwach i po pracy.Podstawa: § 115 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
3. 3.Pracownik zgłasza przełożonemu zmiany skóry dłoni, swędzenie lub duszność po założeniu rękawic; pracodawca kieruje go do lekarza medycyny pracy, a przy potwierdzonej alergii na lateks usuwa wyroby lateksowe ze stanowiska.Podstawa: art. 229 Kodeksu pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Zapewnić stołki i krzesła laboratoryjne z regulacją wysokości (przy stanowiskach stojących – możliwość siedzenia w przerwach), fotel do pobrań i leżankę z regulacją, mikroskop z regulowanymi okularami oraz pipety lekkie lub elektroniczne do długich serii.Podstawa: § 49 ust. 1–⁠2 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP; § 39 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP
2. 2.Przeplatać pobrania, pracę przy analizatorach, pipetowanie i pracę przy mikroskopie z innymi czynnościami; zapewnić przerwę co najmniej 15 minut wliczaną do czasu pracy, a przy dobowym czasie pracy ponad 9 godzin – drugą taką przerwę.Podstawa: § 39 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP; art. 134 § 1 Kodeksu pracy
3. 3.Zapewnić obuwie robocze zakryte, na płaskiej, amortyzującej i antypoślizgowej podeszwie, łatwe do dezynfekcji.Podstawa: art. 237⁷ § 1 Kodeksu pracy

Środki profilaktyczne

1. 1.Liczbę pacjentów na godzinę w punkcie pobrań ustalić z zapasem na dezynfekcję i dokumentację; spisać procedurę przekazywania wyników krytycznych (kto, komu, jak dokumentuje) tak, by nie spoczywała na jednej osobie bez zastępstwa.Podstawa: § 39 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia w sprawie ogólnych przepisów BHP; art. 10 ust. 3 pkt 7 ustawy z 15.09.2022 r. o medycynie laboratoryjnej
2. 2.Grafik ogłaszać z wyprzedzeniem i zapewnić co najmniej 11 godzin nieprzerwanego odpoczynku na dobę i 35 godzin tygodniowo, także przy dyżurach i zastępstwach.Podstawa: art. 132 § 1 i art. 133 § 1 Kodeksu pracy
3. 3.Spisać i przekazać pracownikom zasady przeciwdziałania mobbingowi i naruszaniu godności: komu można zgłosić problem (także poza bezpośrednim przełożonym) i w jakim terminie zgłoszenie jest wyjaśniane. Od 5.11.2026 r. pracodawca zatrudniający co najmniej 10 pracowników ujmuje te zasady w regulaminie pracy albo w osobnym regulaminie (najpóźniej do 5.05.2027 r.).Podstawa: art. 94³ § 1 Kodeksu pracy; art. 94³ᵃ § 1 Kodeksu pracy